Tumor de Cerebro & Metastasis

Tumores cerebrales primarios
Los tumores cerebrales pueden originarse a partir de cualquier tipo celular en el cerebro incluyendo sus revestimientos y tejidos de soporte tales como vasos sanguíneos (Hemangiomas), vasos linfáticos (Linfomas), meninges (Meningiomas), nervios craneales (Neurinomas), glándula pituitaria (Adenomas pituitarios) Glándula (Pinealomas). Los tumores cerebrales de las células gliales (gliomas) son los tumores cerebrales primarios más comunes, que afectan aproximadamente a 6 por 100.000 personas-año en los Estados Unidos.
 
Los tumores cerebrales son invasivos y crecen en un espacio limitado dentro de la cavidad intracraneal. Debido a su ubicación, el tratamiento a menudo no debe retrasarse. Raramente, los tumores cerebrales en áreas no críticas que crecen muy lentamente pueden observarse y seguirse simplemente con estudios de imagen tales como CT o MRI.

La RM convencional es la modalidad de imagen más eficaz en el tratamiento de los tumores del SNC. La radioterapia puede recomendarse en tres circunstancias:
- La radiación se puede administrar después de la cirugía para la enfermedad residual.
- La radiación puede ser el tratamiento preferido cuando se ha diagnosticado un glioma de bajo grado en un área crítica del cerebro que no se puede quitar quirúrgicamente, y se considera que la terapia es necesaria.
- La radiocirugía es una modalidad emergente de tratamiento que se puede utilizar para curar, retratar o salvar después de la radiación convencional.

Radiocirugía: La radiocirugía estereotáctica (SRS) es una técnica que permite la destrucción de un tumor intracraneal usando radiación focal con guía estereotáctica mientras que protege el cerebro normal de la radiación no deseada.
Muchos tumores cerebrales benignos pueden ser tratados con radiocirugía sin la necesidad de cirugía abierta, craneotomía u otros procedimientos invasivos. Los tumores malignos usualmente requieren extirpación quirúrgica o biopsia. Hoy en día muchos tratamientos quirúrgicos tienden a ser mínimamente invasivos como las biopsias estereotácticas guiadas.
 
Los astrocitomas de bajo grado (LGA) son tumores cerebrales primarios de crecimiento lento con un comportamiento clínico heterogéneo, por lo que el tratamiento sigue siendo controvertido. Los enfoques de tratamiento van desde la cirugía temprana y extensa versus "esperar y ver", y la radiación inmediatamente después de la cirugía versus en el momento de la progresión.

Metástasis cerebrales
Las metástasis cerebrales son neoplasias que se originan en tejidos fuera del cerebro y se propagan secundariamente para involucrar al cerebro. Las metástasis en el cerebro pueden ser únicas o múltiples. Se estima que más de 200.000 nuevos casos de metástasis cerebrales ocurren en los Estados Unidos cada año. El cáncer de pulmón, la principal causa de muertes por cáncer en los Estados Unidos y el cáncer de mama, el cáncer más común en las mujeres, son responsables de más de la mitad de los casos de metástasis cerebrales en los Estados Unidos.

Metástasis de la columna vertebral
Las metástasis espinales representan un problema común que afecta a más de 200.000 pacientes al año en los Estados Unidos. Durante muchos años, la radioterapia convencional ha sido el tratamiento más común para los pacientes con tumores espinales metastásicos.

En ICI tratamos los tumores de la columna vertebral con una técnica avanzada llamada radiocirugía espinal o radiocirugía estereotáctica (SRS). Esto ha revolucionado el tratamiento porque es más preciso y tiene como resultado efectos secundarios mínimos en comparación con la radioterapia más antigua y más convencional. En lugar de cirugía abierta, SRS ofrece una opción no invasiva para administrar una gran dosis de radiación al tumor con precisión milimétrica. El tratamiento se puede administrar en un solo tratamiento o se puede dar más de 3 a 5 sesiones de tratamiento se puede utilizar para tumores de tamaño específico y la ubicación. Nuestro enfoque, realizado en el Instituto Innovador del Cáncer en forma ambulatoria, se está convirtiendo en el enfoque preferido en el tratamiento de los tumores primarios y metastásicos espinal y paraspinal.
La radiocirugía espinal también puede utilizarse en pacientes previamente tratados con radiación convencional cuando otros tratamientos han fallado (reirradiación). En estos pacientes la decisión de cómo proceder dependerá de varios factores incluyendo:
 
- Tratamiento previo
- Respuesta de la enfermedad a la terapia anterior
- Situación clínica
- Deseos del paciente / cuidador
- Disponibilidad de recursos

  •