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Melanoma Ocular

Planificación Meticulosa

La radioterapia es una excelente opción para lograr el control local y en algunos casos la erradicación de la enfermedad.

 

Los melanomas se diagnostican mediante un examen especial realizado por un oftalmólogo. Aparecen como una mancha oscura en la parte posterior del ojo como se muestra en la foto de arriba.

Tumores Oculares

Los tumores oculares son raros en los adultos, sin embargo se diagnostican más de 3,000 pacientes al año. Estos tumores pueden ser malignos o benignos y se originan directamente de los componentes del ojo (tumores primarios) o pueden desarrollarse a partir de tumores localizados en otras regiones del cuerpo (tumores metastáticos o secundarios).Los tumores secundarios que se originan en cáncer de pulmón y mama son los más comunes.

 

Linfoma ocular:


Linfoma no Hodgkin (LNH) es el tipo más común de linfoma ocular. Dependiendo del sitio de la implicación, linfoma ocular puede ser orbital o intraocular. La sintomatología más común del linfoma intraocular es debilitación visual. Diagnóstico se hace mediante la obtención de un espécimen de la biopsia intraocular. Linfoma orbitario se asocia a linfoma sistémico en 30-35% de los pacientes. En ICI, se utiliza radioterapia dirigida de haz externo (EBRT) en el tratamiento de linfoma ocular. Radioterapia ofrece alta localde control de precios con efectos secundarios mínimos y es no invasivo.

 
 
 

El melanoma ocular es el tumor primario más común del ojo en adultos. Se diagnostica en pacientes con edad superior a 70 años generalmente. Los factores de riesgo más comunes para la aparición de este tumor son: la raza, color de ojos claros y tez clara. No existe una relación directa entre la exposición a rayos ultravioletas y melanomas oculares. Estos tumores son asintomáticos hasta que llegan a un tamaño que producen alteraciones de la visión. Estas son debidas al crecimiento de la lesión como ser desprendimiento de retina y pérdida de visión. Es muy importante que un oftalmólogo con experiencia en esta enfermedad valore a estos pacientes.

 

Linfomas Oculares:

Los linfomas No-Hodgkin oculares (No-Hodgkin Lymphoma: NHL) pueden aparecer tanto en la región intraocular como orbitaria. Comúnmente se presentan con trastornos en la visión si son intraoculares o como una masa en la conjuntiva o en la órbita. Es el segundo tumor ocular más frecuente después del melanoma. En ocasiones se confunde con trastornos benignos. Cuando aparecen en la órbita se asocian con enfermedad sistémica diseminada extra-ocular en un 30-35% de los pacientes. La radioterapia externa (EBRT) se usa más frecuentemente con y sin terapia sistémica d ependiendo del estadio de la enfermedad. Las tasas de curación del linfoma ocular son excelentes.

 

Examples of eye plaques to use in the treatment of eye tumors.

 

Tratamiento para Melanoma Ocular

En general estos melanomas son localizados y solo se diseminan en casos muy avanzados. El tratamiento depende del tipo de tumor así como la extensión a otros componentes del ojo. En el pasado, el tratamiento era la enucleación del ojo (exéresis completa del ojo afectado). Afortunadamente hoy día se puede preservar la visión con tratamientos como radiación externa y particularmente la Braquiterapia. Otros tratamientos son la fotocoagulación y crioterapia. La Braquiterapia es un procedimiento que se lleva a cabo usando placas con iodo 125 (Placa epiescleral) para tumores pequeños, permitiendo la conservación del ojo y logrando la preservación de la visión en más del 90% de los pacientes.

 

Información Adicional: