Cáncer Gastrointestinal

El cáncer gastrointestinal es un término que abarca un grupo de cánceres que afectan el tracto gastrointestinal.

Los tipos de cáncer gastrointestinal incluyen:

 

- Cáncer de esófago

- Cáncer de estómago

- Cáncer de la vesícula biliar

- Cáncer de hígado

- Cáncer de páncreas

- Cáncer de colon

- Cáncer de recto

- Cáncer anal

 

Cáncer colonrectal

El cáncer del intestino grueso es el segundo después del cáncer de pulmón como causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos: 136.000 nuevos casos ocurrieron en 2016 y más de 50.000 muertes fueron causadas por cáncer colorectal. Los factores de riesgo incluyen: dieta, tabaquismo, alcohol, falta de actividad física, antecedentes familiares de cáncer de colon y pólipos de colon, presencia de pólipos de colon, raza e incluso enfermedades como la diabetes y la obesidad.
La mayoría de los cánceres colorectales surgen de pólipos adenomatosos. Un pólipo es una protrusión claramente visible de la mucosa del colon en el lumen del intestino. Pueden ser clasificados como pólipos hiperplásicos que son benignos, o pólipos adenomatosos que tienen el potencial de convertirse en cánceres. La mayoría de los pólipos no producen síntomas y permanecen clínicamente no detectados.

Detección de cáncer colorrectal

- Examen rectal digital

- Exámenes de sangre oculta en heces

- Estudios radiográficos como enemas de bario o colonografía de CT

- Colonoscopia

 

La sangre oculta en las heces se encuentra en el 5% de los pacientes con estos pólipos. La probabilidad de que un pólipo adenomatoso se convierta en canceroso depende de la apariencia macroscópica de la lesión, su histología y su tamaño. La probabilidad de que cualquier pólipo contenga cáncer es relativa al tamaño del pólipo, siendo insignificante (<2%) en lesiones menores de 1,5 cm, intermedia (2-10%) en lesiones de 1,5-2,5 cm y sustancial (> 10% ) En lesiones de tamaño superior a 2,5 cm.

Aunque los pólipos del colon pueden ser detectados usando rayos X tales como enemas de bario o CT-colonography, la mayoría de los pólipos en los Estados Unidos se detectan usando colonoscopia. Las ventajas de la colonoscopia sobre los rayos X son que en el momento de la detección el pólipo puede resecarse. En ese momento, se puede determinar la naturaleza histológica del pólipo y la mayoría de las veces no se necesita terapia adicional. Sin embargo, tras la detección de un pólipo adenomatoso todo el intestino grueso debe ser visualizado endoscópicamente porque otras lesiones sincrónicas se observan en 1/3 de los pacientes.


La colonoscopia debe repetirse periódicamente porque estos pacientes tienen un riesgo mayor que el promedio de desarrollar cáncer colorectal. Se cree que los pólipos adenomatosos requieren más de 5 años de crecimiento antes de llegar a ser clínicamente significativos; Por eso la colonoscopia no tiene que repetirse con más frecuencia que cada 3 años para la gran mayoría de los pacientes.


La colonoscopia debe repetirse periódicamente porque estos pacientes tienen un riesgo mayor que el promedio de desarrollar cáncer colorectal. Se cree que los pólipos adenomatosos requieren más de 5 años de crecimiento antes de llegar a ser clínicamente significativos; Por eso la colonoscopia no tiene que repetirse con más frecuencia que cada 3 años para la gran mayoría de los pacientes.


El cribado del cáncer de colon es beneficioso para detectar cambios precancerosos y pequeños tumores tempranos en el intestino grueso y el recto. Para los adultos que tienen un riesgo promedio de cáncer de colon y recto, se recomienda comenzar la detección a los 50 años. Los adultos que están clasificados con mayor riesgo pueden comenzar a realizar el examen antes de la recomendación de su médico. Recuerde que incluso si usted no está experimentando síntomas de cáncer de colon o recto, siempre debe seguir las recomendaciones de su médico, incluyendo:

 

Comer una dieta bien equilibrada es ventajosa por muchas razones. Una dieta rica en frutas y verduras y baja en grasas animales reduce el riesgo de algunos tipos de cáncer gastrointestinal. Además, comer una dieta bien balanceada reduce la obesidad, que se ha reconocido como un factor de riesgo significativo para muchos tipos de cáncer.

 

Información adicional: