Cáncer de Mama

Cuando escuchas las palabras, "Tienes cáncer", estás indudablemente sorprendido y el mundo entero gira fuera de control. Entendemos y es por eso que nuestros médicos y personal compasivo, hacen todo lo que pueden para convertir su tratamiento en una experiencia efectiva pero cómoda y nutritiva.
 
En ICI, no hay un enfoque único para el tratamiento de pacientes. La Dra. Beatriz Amendola y nuestro personal de radioterapia se asociarán con usted a lo largo de todo su curso de tratamiento.
 
Ofrecemos la mejor terapia individualizada contra el cáncer utilizando las últimas técnicas de tratamiento. Trabajamos directamente con sus médicos referentes y le guiamos en conjunto durante su curso de tratamiento.

Terapia de Radiación de Mama Prone
La radioterapia de senos prono es un concepto que se ha perfeccionado recientemente para tratar el cáncer de mama. Varios nuevos estudios han demostrado que recibir radiación a la mama mientras está acostado boca abajo o boca abajo tiene muchos beneficios para las mujeres.
 
Este enfoque, al mismo tiempo que obtiene los mismos resultados de calidad que los tratamientos en la posición supina tradicional, donde las mujeres tumbadas sobre su espalda para el tratamiento de radiación, evita la exposición a radiación a órganos internos como el corazón y los pulmones.

 

El corazón es especialmente vulnerable a los daños cuando el pecho izquierdo es tratado debido a la ubicación del corazón en el lado izquierdo del pecho justo debajo de la mama. Por lo tanto, la posición de pecho propensa es más a menudo utilizado cuando se irradia el cáncer de mama izquierdo, aunque puede ser utilizado para el tratamiento en pacientes de cáncer de mama izquierdo y derecho.
 
La radiación de senos prono es administrada usando una mesa especialmente diseñada (por ejemplo el sistema Qfix ™ Prone Breast Access 360 disponible en ICI) para ayudar a las mujeres a estar más cómodamente en la posición prona. El otro pecho sano se mantiene cerca del cuerpo, aislando el área para el tratamiento.
 
La radioterapia con próstata es eficaz para administrar una dosis consistente y precisa de radiación a lo largo del tratamiento. Antes del desarrollo de la técnica del seno prono, las mujeres con senos más grandes se colocaron en la espalda en la posición tradicional de recibir radiación. La gravedad tira de los pechos cerca del cuerpo, causando exposición a los órganos internos y también haciendo que el tratamiento sea menos consistente porque los pechos más grandes pueden tumbarse de forma diferente con cada sesión de radiación. Con la posición prona, podemos asegurar que la radiación se distribuye de manera uniforme, consistente y precisa durante cada tratamiento.
 
En ICI estamos encantados de poder ofrecer esta técnica avanzada a nuestros pacientes con cáncer de mama.
 
Ventajas de la radioterapia de mama:
- La dosis de radiación se distribuye uniformemente en la mama
- Proteger el corazón y los pulmones de la radiación no deseada
- Irritación de la piel minimizada
- Resultados cosméticos óptimos

¿Debe usted recibir radioterapia de mama?
En términos generales, cualquier mujer independientemente de su edad sin una contraindicación de mentir propensa puede beneficiarse de la radioterapia de mama propensa. Todos los pacientes están plenamente evaluados y se les proporcionan todas las opciones que les dan la mejor oportunidad de luchar con éxito contra el cáncer con efectos secundarios mínimos. Sin embargo, hay ciertas mujeres que pueden preferir la posición de tratamiento supina, o convencional. Nos complace ofrecer terapia de radiación de mama propensa como otra opción alternativa eficaz e innovadora para el tratamiento del cáncer de mama.

Braquiterapia
Una alternativa a la irradiación convencional para el cáncer de mama temprano Radioterapia acelerada parcial del seno (APBI): Curso de tratamiento de 5-7 días

La irradiación parcial de mama acelerada (APBI) significa que sólo se trata una parte de la mama y que se utiliza un curso más corto (usualmente de 5 a 7 días) en comparación con el tratamiento de radiación externa convencional que normalmente requiere 5 a 6 semanas de tratamientos diarios de radiación. APBI se administra usando una variedad de catéteres de balón y / u otros dispositivos para suministrar radiación al área donde más se necesita con una mínima exposición a los tejidos normales adyacentes, reduciendo el potencial de efectos secundarios.
 
Ventajas de la Braquiterapia APBI
La radioterapia también puede administrarse internamente dentro del seno con una técnica conocida como braquiterapia, mediante la cual se administra radiación remota de dosis alta durante un curso de tratamiento corto de 5 a 7 días en comparación con la radioterapia de haz externo que suele administrarse durante un período De 5 a 6 semanas.

Ventajas de la Braquiterapia APBI
La radioterapia también puede administrarse internamente dentro del seno con una técnica conocida como braquiterapia, mediante la cual se administra radiación remota de dosis alta durante un curso de tratamiento corto de 5 a 7 días en comparación con la radioterapia de haz externo que suele administrarse durante un período De 5 a 6 semanas.
 
Los parámetros específicos de su enfermedad serán la base sobre la cual el Dr. Amendola y su equipo crearán su plan de terapia personalizado.

 

 

El tratamiento de braquiterapia realizado por la Dra. Amendola y su equipo ofrece varias ventajas en comparación con la radioterapia de haz externo:
 
- La radiación sólo se dirige a la zona que rodea el lecho tumoral (después de la extirpación del tumor - mediante tumorectomía quirúrgica) en lugar de la totalidad del seno.
- La radiación se administra en menos tratamientos a dosis mayores, por lo que el número total de tratamientos se completa normalmente en sólo 5-7 días.
- El menor número de días necesarios para el tratamiento es especialmente útil para los pacientes que viven lejos del centro de radiación o tienen un horario ocupado.
- Las mujeres mayores son excelentes candidatos, ya que todos los pacientes son tratados con un curso más corto de la radiación sobre una base ambulatoria.
- Los resultados cosméticos son excelentes.
- La mayoría de las mujeres siente poca o ninguna molestia durante el tratamiento.

Radioterapia de haz externo
Irradiación convencional para el cáncer de mama temprano Curso de tratamiento de 5-6 semanas
 
Cuando se utiliza radioterapia de haz externo de mama completo (EBRT) después de una tumorectomía, la radiación se suele administrar usando un Acelerador Lineal (LINAC) en un período de tratamiento de 5-6 semanas.
 
La mayoría de los cánceres de mama son tratados quirúrgicamente, con la eliminación de la totalidad o una parte de la mama que contiene la lesión cancerosa. Para el cáncer de mama en estadio temprano, una tumorectomía seguida de radiación es el estándar actual de tratamiento. Un cirujano elimina sólo el tumor y una pequeña porción de tejido normal alrededor del cáncer, dejando el resto del pecho intacto. Esta es una opción de tratamiento local aceptada y apropiada para pacientes seleccionados con cáncer de mama en etapa temprana en lugar de extirpar quirúrgicamente toda la mama (mastectomía).

 

Cómo tratamos el cáncer de mama con radiación: no olvidamos el resto de su cuerpo - es lo que distingue a ICI:
 
- En ICI utilizamos la última versión del Acelerador Lineal más avanzado comercialmente disponible: El Varian EDGE ™.
- Somos el único centro en el sur de la Florida con el sistema Qfix ™ Prone Breast Access 360, para tratar a los pacientes con cáncer de mama en posición prona. Esto es muy ventajoso para tratar el cáncer de mama, especialmente en la mama izquierda para proteger el corazón de la radiación innecesaria
- También ofrecemos irradiación parcial de mama acelerada (APBI) como un tratamiento más corto usando braquiterapia para pacientes seleccionados con cáncer de mama temprano que no quieren tener las 5 a 6 semanas habituales de tratamiento con radioterapia externa estándar (EBRT).

 

Radioterapia de haz externo (EBRT)
Si usted ha sido diagnosticado con cáncer de mama, la elección de la opción de tratamiento adecuado para usted puede ser abrumador. Es importante trabajar con su médico para discutir sus opciones de tratamiento, posibles efectos secundarios y los resultados esperados de su plan de tratamiento.
 
El tratamiento conservador convencional del cáncer de mama después de la lumpectomía generalmente se hace con un Acelerador Lineal (LINAC). Esto se denomina radioterapia de haz externo (EBRT). Con esta técnica la radiación se administra desde fuera del cuerpo que cubre el seno afectado mientras se ahorra las estructuras normales adyacentes. Estos tratamientos convencionales se administran de lunes a viernes durante 5 a 6 semanas con cada sesión de tratamiento que dura entre 10 a 20 minutos.

 

Radioterapia con Imagen Guiada (IGRT)
IGRT es un sistema que utiliza imágenes frecuentes del área que se irradia para asegurarse de que la radiación está siendo dirigida con precisión al área de tratamiento. Esto es importante porque minimiza el daño a los tejidos sanos.

 

¿Qué es el cáncer de mama?
El cáncer de mama es una enfermedad en la que se forman células malignas (de cáncer) en los tejidos de la mama. Es una enfermedad compleja, que difiere por individuo, grupo de edad, etapa e incluso los tipos de células dentro de los propios tumores.
 
¿Una historia familiar de cáncer de mama pone a alguien en mayor riesgo?
Si usted tiene una abuela, madre o hermana que ha sido diagnosticada con cáncer de mama, esto lo coloca en un grupo de mayor riesgo. Este riesgo aumenta si el familiar ha sido diagnosticado antes de los 50 años de edad. Tener una mamografía inicial al menos cinco años antes de la edad de inicio del cáncer de mama en cualquier pariente cercano, o comenzar a la edad de 35. Consulte a su médico en cualquier signo de síntomas inusuales.
 
¿Existen otros factores de riesgo para el cáncer de mama?
Hay una multitud de factores de riesgo para el cáncer de mama, incluyendo algunos que son potencialmente modificables tales como:
- Obesidad
- La inactividad física
- Consumo de alcohol

 

 

Otros factores de riesgo incluyen: aumento de la exposición a hormonas endógenas y exógenas relacionadas con la reproducción, tales como la larga historia menstrual (menarquia temprana y menopausia tardía), nulliparidad, tener un primer hijo después de los 30 años, uso de anticonceptivos orales o inyectados o uso De la terapia combinada de estrógeno-progestina durante la menopausia; Alta densidad mamaria en mamografía; Antecedentes personales de cáncer de ovario; Y radiación de alta dosis previa del tórax para el tratamiento del cáncer. Las mutaciones hereditarias de los genes de susceptibilidad al cáncer de mama BRCA1 y BRCA2, aunque afectan a menos del 1% de la población, representan entre el 5% y el 10% de los cánceres de mama en mujeres, entre el 5% y el 20% 20% de los cánceres de mama familiares. En pacientes con mutaciones BRCA1 y BRCA2, la mayoría de los casos de cáncer de mama se diagnostican antes de los 50 años de edad. Otros síndromes hereditarios muy raros asociados con el aumento del riesgo de cáncer de mama incluyen el síndrome de Li-Fraumeni, la enfermedad de Cowden y el síndrome de Peutz-Jeghers.

 

¿Cómo decido qué opción de tratamiento es mejor para mí?
Hable con su médico sobre las opciones de tratamiento. Aunque existen cuatro maneras científicamente probadas estándar para tratar el cáncer de mama (cirugía, radioterapia, terapia hormonal y quimioterapia), varios tratamientos pueden combinarse. Su médico puede recomendar tratamientos específicos dependiendo del tipo y ubicación del cáncer, la etapa en la que se detectó, y su edad y estado general de salud.
 
¿Cuáles son las recomendaciones de cribado actuales?
La mamografía de cribado es la única modalidad de imagen que ha demostrado reducir la mortalidad por cáncer de mama. La mamografía de detección es 77% -95% sensible y 94% -97% específica en la detección del cáncer de mama. Aunque la mamografía simple y la mamografía digital tienen una precisión diagnóstica similar en general, la mamografía digital es más sensible en mujeres menores de 50 años, así como en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas con una densidad mamaria aumentada.

 

 

La mayoría de las principales organizaciones médicas y de cáncer en los Estados Unidos recomiendan iniciar la mamografía de detección a los 40 años de edad para las mujeres con riesgo promedio de cáncer de mama. Sin embargo, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) recomienda comenzar la mamografía de cribado a los 50 años de edad, y algunas organizaciones médicas importantes, incluyendo la Academia Americana de Médicos de Familia, siguen las recomendaciones del USPSTF. La reducción de la mortalidad a partir de la mamografía de detección en mujeres de 40 a 49 años de edad se ha demostrado mediante el seguimiento maduro de los ensayos aleatorios.
 
¿Hay algún efecto secundario de radiación en el seno?
La radioterapia en la pared mamaria puede causar:
- Piel seca
- Enrojecimiento de la piel, similar a quemaduras solares
- Inflamación de la piel, sensibilidad y / o calor del tejido mamario
- Decoloración de la piel después del tratamiento
 
Los efectos secundarios del cáncer de mama pueden no ser los mismos para cada mujer, o incluso para las mujeres que tienen los mismos tratamientos. Durante el curso del tratamiento, nuestros médicos y el personal de terapia le supervisarán durante el tratamiento. Los pacientes que reciben radiación en la pared mamaria / pecho se les anima a evaluar su piel con regularidad y limitar la exposición al sol y el cloro al área de tratamiento ya que estas cosas pueden crear un efecto de secado e intensificar la reacción piel a la radiación.